Stromrechner ()

Auftragsformular:

Auftrag zur Lieferung von Strom

Wir empfehlen: Nehmen Sie sich die letzte Strom-Rechnung Ihres bisherigen Lieferanten dazu, damit Sie alle Angaben vornehmen können.

Dem Auftrag zur Lieferung von Strom liegen folgende Preise zugrunde:

› Ausgewähltes Produkt:

› Preis pro kWh HT: ct

› Preis pro kWh NT: ct

› Grundpreis pro Jahr: €

› Gesamtkosten pro Jahr: 0 €

› Zugrunde liegende Menge HT: kWh/Jahr

› Verlängerte Preisgarantie:

› Zahlungswunsch:

› Rechnungsversand:

Laufzeit des Produktes: Feste Erstlaufzeit bis zum 31. Dezember des laufenden Kalenderjahres. Bei Lieferbeginn ab dem 1. November des laufenden Kalenderjahres ist die feste Erstlaufzeit bis zum 31. Dezember des Folgejahres.

Die Preise sind ab 15.10.2018 und für den angegebenen Jahresverbrauch HT und NT gültig.

Die mit * versehenen Felder müssen ausgefüllt werden.

Adressdaten

* Telefon (Vorwahl)

* Telefon (Nummer)

Telefax (Vorwahl)

Telefax (Nummer)

* E-Mail

* E-Mail bestätigen

Ich möchte auf die zuvor genannte E-Mail-Adresse Mailings, Newsletter oder informelle Angebote der Stadtwerke Herford GmbH erhalten.

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Lieferadresse

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Postleitzahl

* Postanschrift abweichend

Nein Ja

* Straße

* Hausnummer

* Postleitzahl

* Ort

Informationen zum Stromzähler

* Stromzähler-Nr.

* Ablesedatum (tt.mm.jjjj)

* Zählerstand HT (kWh)

* Zählerstand NT (kWh)

Wandlerzähler

Ja Nein

Messung

Standard

Moderne Messeinrichtung

Intelligentes Messsystem

* Stromlieferung

Wohnungswechsel (Stromlieferung für meine neue Anschrift)

Anbieterwechsel (Stromlieferung für meine bestehende Anschrift)

Vertragswechsel (Produktwechsel innerhalb eines bestehenden Vertragskontos)

* Angaben zum Wohnungswechsel

Umzug in eine bestehende Immobilie (Haus/Wohnung)

Erstbezug in einen Neubau

* Einzugsdatum (tt.mm.jjjj)

Bemerkungen

Angaben zur derzeitigen Stromlieferung

* Derzeitiger Anbieter

* Sonstiger Anbieter

Vertragsinhaber bei bisherigem Anbieter

* Vorname

* Nachname

Ich habe schon selbst gekündigt.

Ich nutze mein Sonderkündigungsrecht (z. B. wegen Preisänderung) und kündige selbst.

Bitte übernehmen Sie die Kündigung für mich zum nächstmöglichen Termin.

Zum Termin (tt.mm.jjjj)

Nächstmöglicher Termin

Bemerkungen

Angaben zum bestehenden Vertragskonto

* Vertragskonto-Nr.

* Zahlungsweise

Überweisung Bankeinzug

* Kontoinhaber

* IBAN

* BIC

Bank

SEPA-Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE74ZZZ00000471415

Ich/Wir ermächtige/n die Stadtwerke Herford GmbH Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von den Stadtwerken Herford GmbH auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich/Wir kann/können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Vertragsdaten

Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und das Preisblatt „“ gelesen und erkenne deren Gültigkeit an.

Ich bevollmächtige die Stadtwerke Herford GmbH zur Vornahme aller Handlungen sowie Abgabe und Entgegennahme aller Erklärungen, die im Zusammenhang mit dem Lieferantenwechsel erforderlich werden, etwa einer Kündigung des bisherigen Liefervertrags sowie der Abfrage der Vorjahresverbrauchsdaten, soweit mir dadurch keine Kosten entstehen.

Ich erteile den Stadtwerken Herford den Auftrag, meinen gesamten Bedarf an Strom an die obige Entnahmestelle zu liefern und nehme die Widerrufsbelehrung zur Kenntnis. Der Vertrag kommt mit der Auftragsbestätigung der Stadtwerke Herford GmbH zustande.

Ich habe die Datenschutzerklärung der Stadtwerke Herford GmbH zur Kenntnis genommen und akzeptiere diese.

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